惠蓉保（惠蓉保特定高额药品目录2022） - 鸿海伟业生活资讯网

本文目录一览：

• 1、惠蓉保和川安保的区别
• 2、惠蓉保保障范围
• 3、惠蓉保怎么报销
• 4、惠蓉保，主要报销哪些费用
• 5、惠蓉保主要报销哪些费用
• 6、惠蓉保报销比例是多少？

惠蓉保和川安保的区别

核心不同如下。

区别如下：

1、惠蓉保可以保既往症，投保前得的病也可以报销。川安保有约定投保前的既往症无法报销。

2、惠蓉保的免赔额较低，医保内个人自付的免赔额连续参保免赔额可减低，医保外自费部分的免赔也比川安保低。

3、川安保在报销比例上，无论是医保内、外的住院费用报销比例80%，都比惠蓉保高，且川安保的特药保障报销比例更高、报销限额更高。

4、惠蓉保对于特定药品中的“奕凯达、倍诺达”两种特定药品，各限额30万，川安保没有这个限制。

惠蓉保保障范围

惠蓉保保障责任一：医保范围内医疗费用保险期间内，被保险人在四川省本级、成都市医疗保险定点医疗机构因疾病发生的医疗费用，属于四川省本级或成都市社会医疗保险规定的医保范围内的医疗费用，经医保报销后，应由其个人自付的部分，即医保范围内的医疗费用减去医保报销金额的部分。

保障责任二：特定高额药品费用保险期间内，被保险人由指定专科医生开具处方，在指定医院或指定药店购买符合《惠蓉保特定高额药品目录》支付范围内的药品费用。(指定医院详见投保页面产品详情表二，指定药店详见投保页面产品详情表三)

保险期间内，以上两项责任年度累计计算，个人负担2万以上的部分由保险公司报销75%，报销金额更高不超过100万元。

划重点：简言之，“惠蓉保”保障覆盖“住院+门诊特病+特药”，保障期限内可以累计报销。

惠蓉保怎么报销

惠蓉保可在投保平台申请报销，报销范围包括：

1.医保范围内医疗费用保障，保障期间，若被保险人在指定医疗机构因为疾病产生医疗费用，属于四川省本级或者成都市社会医保规定的医保范围内的医疗费用，在经过了医保报销之后，应该由个人自付的部分可以获得报销；

2.特定高额药品费用保障。惠蓉保保障内容更高可报销100万元，年免赔额为2万元，可报销75%。

【拓展资料】

一、惠蓉保由平安养老保险公司四川分公司，中华联合财产保险公司成都中心支公司，国宝人寿保险公司，太平养老四川分公司联合承保，有需求的可以详细了解之后选择投保。

二、惠蓉保找谁报销

这款产品可以进行线下申请也可以进行线上申请，线下申请就是被保险人可携带理赔相关材料至惠蓉保服务中心线下网点申请理赔。线下申请就是被保险人在指定药店购买特定高额药品后，可携带理赔相关材料至惠蓉保服务中心线下网点申请理赔，还是很方便的，大家可以根据的实际情况选择适合自己的理赔方式。

三、惠蓉保哪些情况可以报销

1.首先就是特定高额药品费用是可以报销，包含20种具体的可以查看保险条款；医疗费用在2020年7月1日之前的既往症，就是发生的疾病都可以报销，区别于商业医疗险，是一个很大的亮点，不过要注意这款产品有两个局限性，之一就是只限社保内的医疗费，如果发生重疾，自费的地方不少，这款产品不赔；

2.这款产品的报销门槛比较高，一般来说，成都医保的起付线是依据医院等级的不同而定义的，但免赔额非常低，报销比例是95%、92%、90%和85%，但成都惠蓉保的免赔是2万，报销比例是75%，门槛是比较高的。

四、惠蓉保有哪些优点

这款产品可以带病投保，且住院治疗费用可以报销同类部分城市不接受已经患有大病的人群投保，或者可以接受投保，但是相关大病治疗费用不赔，并且这款产品保费很低，特药范围比较广一年只需要交59元，住院合理费用和特药能够报销75%，特药包括20种。像治疗肺癌的阿美乐、泰圣奇、欧狄沃，治疗乳腺癌的爱谱沙、爱博新、艾越、海乐卫等常见癌症用药都可以报销。

惠蓉保，主要报销哪些费用

惠蓉保可在投保平台申请报销，报销范围包括：

1.医保范围内医疗费用保障，保障期间，若被保险人在指定医疗机构因为疾病产生医疗费用，属于四川省本级或者成都市社会医保规定的医保范围内的医疗费用，在经过了医保报销之后，应该由个人自付的部分可以获得报销；

2.特定高额药品费用保障。惠蓉保保障内容更高可报销100万元，年免赔额为2万元，可报销75%。

【拓展资料】

一、惠蓉保由平安养老保险公司四川分公司，中华联合财产保险公司成都中心支公司，国宝人寿保险公司，太平养老四川分公司联合承保，有需求的可以详细了解之后选择投保。

二、惠蓉保找谁报销

这款产品可以进行线下申请也可以进行线上申请，线下申请就是被保险人可携带理赔相关材料至惠蓉保服务中心线下网点申请理赔。线下申请就是被保险人在指定药店购买特定高额药品后，可携带理赔相关材料至惠蓉保服务中心线下网点申请理赔，还是很方便的，大家可以根据的实际情况选择适合自己的理赔方式。

三、惠蓉保哪些情况可以报销

1.首先就是特定高额药品费用是可以报销，包含20种具体的可以查看保险条款；医疗费用在2020年7月1日之前的既往症，就是发生的疾病都可以报销，区别于商业医疗险，是一个很大的亮点，不过要注意这款产品有两个局限性，之一就是只限社保内的医疗费，如果发生重疾，自费的地方不少，这款产品不赔；

2.这款产品的报销门槛比较高，一般来说，成都医保的起付线是依据医院等级的不同而定义的，但免赔额非常低，报销比例是95%、92%、90%和85%，但成都惠蓉保的免赔是2万，报销比例是75%，门槛是比较高的。

四、惠蓉保有哪些优点

这款产品可以带病投保，且住院治疗费用可以报销同类部分城市不接受已经患有大病的人群投保，或者可以接受投保，但是相关大病治疗费用不赔，并且这款产品保费很低，特药范围比较广一年只需要交59元，住院合理费用和特药能够报销75%，特药包括20种。像治疗肺癌的阿美乐、泰圣奇、欧狄沃，治疗乳腺癌的爱谱沙、爱博新、艾越、海乐卫等常见癌症用药都可以报销。

惠蓉保主要报销哪些费用

惠蓉保2022主要包含三项责任，分别是医保内医疗费用、医保外医疗费用、特定高额药品费用，三项责任一年累计能报销100万。各项责任的保险详情和报销规则如下：

1、医保内个人自付医疗费用：包含住院、门诊特殊疾病、担心自付药品、高值药品、政策内罕见病药品费用，发生责任范围内的费用，经医保报销后个人自付部分扣除1万或1.5万免赔额按75%报销。

2、医保外全自费医疗费用：覆盖住院和门诊特殊疾病医疗费用，经医保报销后，属于医保范围外全自费部分，扣除1.5万免赔额，按25%报销。

3、特定高额药品费用：包含58种特定高额药品费用，由二级及以上医保定点医疗机构的专科医生开具处方后，在约定医院或约定药店购买特药，按75%报销，连续参保既往症人群按30%报销，非连续参保既往症人群不予报销。

惠蓉保报销比例是多少？

75%。惠蓉保的保障范围为经医保报销后应由其个人自付的部分，以及在指定医院或指定药店购买符合《惠蓉保特定高额药品目录》支付范围内的药品费用。两项保障的医药费用年度累计计算，个人负担2万以上的部分由保险公司报销75%，报销金额更高不超过100万元。

扩展资料：

医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上 *** 的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。

医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。 因此，医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险金由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。

医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此，医疗保险也具有保险的两大职能：风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展；另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。